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Statut ---employéindépendantau chômagefemme au foyer
Permis de séjour ---CBLGAutre
Etat civil ---CélibataireMarié-eSéparé-eDivorcé-eVeuf-ve
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Capital décès risque pur désiré
Type de capital constant dégressif
Type de prévoyance choisi 3a 3b
Rente annuelle en cas d'invalidité
Délai d'attente pour la rente en mois 12 mois 24 mois
Libération du paiement des primes en cas d'incapacité de gain non 3 mois 6 mois 12 mois 24 mois
Date de début de l'assurance ...
Durée de l'assurance en années ---1011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950
Mode de paiement ---TrimestrielSemestrielAnnuel
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